Η μέτρηση της απτοσφαιρίνης στον ορό χρησιμοποιείται για την ανίχνευση ενδοαγγειακής καταστροφής (λύσης) των ερυθρών αιμοσφαιρίων, μιας κατάστασης που ονομάζεται αιμόλυση.
Οι απτοσφαιρίνες είναι γλυκοπρωτεΐνες που παράγονται από το ήπαρ και έχουν την ικανότητα να δεσμεύουν ισχυρά, την ελεύθερη αιμοσφαιρίνη. Σε αιμολυτικές αναιμίες που συνδέονται με αιμόλυση των ερυθροκυττάρων, η αιμοσφαιρίνη που απελευθερώνεται δεσμεύεται γρήγορα με την απτοσφαιρίνη και το δημιουργούμενο σύμπλεγμα απτοσφαιρίνης-αιμοσφαιρίνης καταβολίζεται άμεσα. Αυτό οδηγεί σε μείωση της συγκέντρωσης της ελεύθερης απτοσφαιρίνης στον ορό και ταυτόχρονα η μείωση αυτή δεν μπορεί να αντισταθμιστεί γρήγορα από τη φυσιολογική παραγωγή απτοσφαιρίνης από το ήπαρ. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής εμφανίζει μια παροδική, μειωμένη συγκέντρωση απτοσφαιρίνης στην ορό. Η μεγαλοβλαστική αναιμία μπορεί να μειώσει τα επίπεδα της απτοσφαιρίνης λόγω της αυξημένης καταστροφής των μεγαλοβλαστικών πρόδρομων μορφών των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο μυελό των οστών.
Οι απτοσφαιρίνες επίσης μειώνονται σε ασθενείς με πρωτοπαθή ηπατική νόσο που δεν συνδέεται με αιμολυτικές αναιμίες. Αυτό συμβαίνει επειδή το ήπαρ που νοσεί δεν είναι σε θέση να παράγει αυτές τις γλυκοπρωτεΐνες. Η παρουσία ενός μεγάλου αιματώματος μπορεί επίσης να μειώσει τα επίπεδα απτοσφαιρίνης εξαιτίας της απορρόφησης της αιμοσφαιρίνης και της δέσμευσης της με την απτοσφαιρίνη.
Αυξημένες συγκεντρώσεις απτοσφαιρίνης παρατηρούνται σε πολλές φλεγμονώδεις ασθένειες και μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μια μη ειδική πρωτεΐνη οξείας φάσης με τον ίδιο τρόπο όπως χρησιμοποιείται η CRP και η ΤΚΕ. Δηλαδή, τα επίπεδα της απτοσφαιρίνης αυξάνονται σε σοβαρή λοίμωξη, σε φλεγμονή, σε καταστροφή των ιστών, σε οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, σε εγκαύματα και σε ορισμένες μορφές καρκίνου. Μια μικρή μείωση στα επίπεδα απτοσφαιρίνης παρατηρείται στην φυσιολογική εγκυμοσύνη.
Τι σημαίνουν οι Παθολογικές Τιμές;
- Αύξηση: Nόσος του κολλαγόνου, λοίμωξη, καταστροφή των ιστών, απόφραξη των χοληφόρων, νεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, ελκώδης κολίτιδα, πεπτικό έλκος, έμφραγμα μυοκαρδίου, οξύ ρευματικό νόσημα, νεοπλασία. Η λήψη ορισμένων φαρμάκων όπως: ανδρογόνα, στεροειδή.
- Μείωση: Αιμολυτική αναιμία, αντιδράσεις μετάγγισης, προσθετικές καρδιακές βαλβίδες, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, πρωτοπαθής ηπατική νόσος που δεν συνδέεται με αιμολυτική αναιμία, αιμολυτική νόσος, βρεφική ηλικία, αιμάτωμα, ιστική αιμορραγία, μεγαλοβλαστική αναιμία, σοβαρός υποσιτισμός. Η λήψη ορισμένων φαρμάκων όπως: χλωροπρομαζίνη, διφαινυδραμίνη, ινδομεθακίνη, ισονιαζίδη, νιτροφουραντοΐνη, από του στόματος αντισυλληπτικά, κινιδίνη, στρεπτομυκίνη.
Σημαντική Σημείωση
Τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων αποτελούν την σημαντικότερη παράμετρο για τη διάγνωση και την παρακολούθηση όλων των παθολογικών καταστάσεων. Το 70-80% των διαγνωστικών αποφάσεων βασίζεται στις εργαστηριακές εξετάσεις. Η ορθή ερμηνεία των εργαστηριακών αποτελεσμάτων επιτρέπει στον γιατρό να διακρίνει την "υγεία" από τη "νόσο".
Τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων δεν πρέπει να ερμηνεύονται ως το αριθμητικό αποτέλεσμα μιας μεμονωμένης ανάλυσης. Τα αποτελέσματα των εξετάσεων πρέπει να ερμηνεύονται σε σχέση με το ατομικό και οικογενειακό ιστορικό, τα κλινικά ευρήματα και τα αποτελέσματα άλλων εργαστηριακών εξετάσεων και πληροφοριών. Ο προσωπικός σας γιατρός μπορεί να εξηγήσει τη σημασία των αποτελεσμάτων των εξετάσεων σας.
Στη Διαγνωστική Αθηνών απαντάμε σε κάθε σας απορία σχετικά με τις εξετάσεις που κάνετε στο εργαστήριο μας και επικοινωνούμε με τον γιατρό σας προκειμένου να έχετε την καλύτερη δυνατή ιατρική φροντίδα.
