Η μέτρηση της κορτιζόλης στο αίμα χρησιμοποιείται για τη διάκριση μεταξύ πρωτοπαθούς και δευτεροπαθούς επινεφριδιακής ανεπάρκειας και για τη διαφορική διάγνωση του συνδρόμου Cushing.
Περισσότερες Πληροφορίες
Ως απάντηση σε ένα ερέθισμα όπως το στρες, ο υποθάλαμος εκκρίνει την ορμόνη απελευθέρωσης της κορτικοτροπίνης. Αυτή η ορμόνη διεγείρει την έκκριση της φλοιοεπινεφριδιοτρόπου ορμόνη (ACTH) από την πρόσθια υπόφυση. Η ACTH με τη σειρά της, διεγείρει το φλοιό των επινεφριδίων να απελευθερώσει την γλυκοκορτικοειδή ορμόνη, κορτιζόλη. Η Κορτιζόλη έχει πολλές λειτουργίες, όπως:
- Διεγείρει το σχηματισμό γλυκόζης (γλυκονεογένεση)
- Διεγείρει τη διάσπαση της αποθηκευμένης ενέργειας (λίπη, πρωτεΐνες, υδατάνθρακες)
- Προάγει την απόκριση του συμπαθητικού νευρικού συστήματος σε στρεσογόνους παράγοντες
- Μειώνει τη φλεγμονή και τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος
- Διεγείρει την έκκριση γαστρικών οξέων
Ο προσδιορισμός των επιπέδων κορτιζόλης στο αίμα παρέχει πολύτιμες πληροφορίες σχετικά με τη λειτουργία του φλοιού των επινεφριδίων. Η κορτιζόλη εκκρίνεται φυσιολογικά με ένα ημερήσια μοτίβο, με τα υψηλότερα επίπεδα της να είναι μεταξύ 6 και 8 το πρωί και τα χαμηλότερα επίπεδα της γύρω στα μεσάνυχτα.
Πιθανές Ερμηνείες Παθολογικών Τιμών
- Αύξηση: Εγκαύματα, νόσος Crohn, νόσος Cushing, σύνδρομο Cushing, εκλαμψία, άσκηση, σοβαρή ηπατική νόσος, υπερυποφυσισμός, υπέρταση, υπερθυρεοειδισμός, λοιμώξεις, παχυσαρκία, οστεοπόρωση, οξεία παγκρεατίτιδα, εγκυμοσύνη, σοβαρή νεφρική νόσος, σοκ, στρες (από ζέστη, κρύο, τραύμα, ψυχολογικό), χειρουργικές επεμβάσεις. Φάρμακα: Κορτικοτροπίνη, οιστρογόνα, από του στόματος αντισυλληπτικά, υοχιμβίνη, βασοπρεσίνη, νικοτίνη, συνθετικά γλυκοκορτικοειδή (πρεδνιζόνη, πρεδνιζολόνη), λίθιο, αιθυλική αλκόολη
- Μείωση: Νόσος Addison, επινεφριδιακή ανεπάρκεια, επινεφριδιογεννητικό σύνδρομο, χρωμόφοβο αδένωμα, κρανιοφαρυγγίωμα, υπογλυκαιμία, υποφυσιεκτομή, υποϋποφυσισμός, υποθυρεοειδισμός, ηπατική νόσος, νέκρωση υπόφυσης μετά τον τοκετό, ρευματοειδής αρθρίτιδα, σύνδρομο Waterhouse-Friderichsen. Φάρμακα: Δεξαμεθαζόνη (διάφορες μορφές), ανδρογόνα, βαρβιτουρικά, λεβοντόπα, φαινυτοΐνη
Σημαντική Σημείωση
Τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων αποτελούν την σημαντικότερη παράμετρο για τη διάγνωση και την παρακολούθηση όλων των παθολογικών καταστάσεων. Το 70-80% των διαγνωστικών αποφάσεων βασίζεται στις εργαστηριακές εξετάσεις. Η ορθή ερμηνεία των εργαστηριακών αποτελεσμάτων επιτρέπει στον γιατρό να διακρίνει την "υγεία" από τη "νόσο".
Τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων δεν πρέπει να ερμηνεύονται ως το αριθμητικό αποτέλεσμα μιας μεμονωμένης ανάλυσης. Τα αποτελέσματα των εξετάσεων πρέπει να ερμηνεύονται σε σχέση με το ατομικό και οικογενειακό ιστορικό, τα κλινικά ευρήματα και τα αποτελέσματα άλλων εργαστηριακών εξετάσεων και πληροφοριών. Ο προσωπικός σας γιατρός μπορεί να εξηγήσει τη σημασία των αποτελεσμάτων των εξετάσεων σας.
Στη Διαγνωστική Αθηνών απαντάμε σε κάθε σας απορία σχετικά με τις εξετάσεις που κάνετε στο εργαστήριο μας και επικοινωνούμε με τον γιατρό σας προκειμένου να έχετε την καλύτερη δυνατή ιατρική φροντίδα.
