URL path: Αρχική σελίδα // Λιποπρωτεϊνικό Φαινοτυπικό Προφίλ

Λιποπρωτεϊνικό Φαινοτυπικό Προφίλ

Ο προσδιορισμός του λιποπρωτεϊνικού προφίλ χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της υπερλιπιδαιμίας και για τον έλεγχο την παθολογικής κατανομής και της συγκέντρωσης των λιποπρωτεϊνών του ορού.

Περισσότερες Πληροφορίες

Για τον έλεγχο του λιποπρωτεϊνικού φαινοτυπικού προφίλ χρησιμοποιείται η ηλεκτροφόρηση των λιποπρωτεϊνών και η ταξινόμηση τους με βάση τα κριτήρια Frederickson.

Τύπος Ι. Υπερχυλομικροναιμία. Είναι πολύ σπάνια κατάσταση. Ο ορός του ασθενούς είναι πολύ λιπαιμικός και αν παραμείνει όλη τη νύχτα στο ψυγείο σχηματίζεται μια ζώνη χυλομικρών. Υπάρχουν δύο καταστάσεις που μπορεί να δώσουν ψευδώς θετικό τον τύπο Ι υπερλιποπρωτεϊναιμίας. Η πρώτη κατάσταση είναι η δυσγλοβουλιναιμία κατά την οποία ένα μεγάλο μέρος των λιπιδίων συνδέεται με τις ανοσοσφαιρίνες (IgM). Η δεύτερη κατάσταση, είναι η απομάκρυνση των λιπιδίων από τις λιποπρωτεϊνες όπως συμβαίνει με ορισμένα φάρμακα που λειτουργούν ως παράγοντες απομάκρυνσης των λιπιδίων και η λήψη των οποίων μπορεί να οδηγήσει σε παραπλανητικά αποτελέσματα. Είναι επίσης σημαντικό το δείγμα να λαμβάνεται μετά από νηστεία (>12 ώρες), επειδή η υπερχυλομικροναιμία γίνεται έντονη μετά από την λήψη τροφής. 

Τύπος ΙΙα. Υπερχοληστερολαιμία. Σε αυτή την κατάσταση, υπάρχει υψηλή συγκέντρωση β-λιποπρωτεΐνης με φυσιολογική την προ-β-λιποπρωτεΐνη. Η α-λιποπρωτεΐνη είναι φυσιολογική ή μερικές φορές ελαφρώς μειωμένη. Η τιμή της LDL-χοληστερόλης πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 160 mg/dL. Αυτός ο τύπος υπερλιποπρωτεϊναιμίας είναι μια σχετικά κοινή διαταραχή.

Τύπος IIb. Υπερχοληστερολαιμία με αυξημένα τριγλυκερίδια. Και αυτός ο τύπος υπερλιποπρωτεϊναιμίας είναι αρκετά συχνός. Εκτός από την υψηλή συγκέντρωση β-λιποπρωτεΐνης, υπάρχει αυξημένη συγκέντρωση προ-β-λιποπρωτεϊνών. Δεν υπάρχουν χυλομικρά και η ζώνη των α-λιποπρωτεϊνών είναι φυσιολογική ή ελαφρώς μειωμένη. 

Τύπος III. Υπερχοληστερολαιμία με υπερτριγλυκεριδαιμία. Τα επίπεδα της ολικής χοληστερόλης και των τριγλυκεριδίων στον ορό βρίσκονται σε αναλογία περίπου 1:1. Συνήθως δεν υπάρχουν χυλομικρά και η β-λιποπρωτεΐνη, που ανευρίσκεται σε υψηλή συγκέντρωση, σχηματίζει μια μεγάλη ζώνη και έχει μεγαλύτερη κινητικότητα από τη συνηθισμένη β-λιποπρωτεΐνη. Ο διαχωρισμός μεταξύ των ζωνών της β-λιποπρωτεΐνης και της προ-β-λιποπρωτεΐνη δεν είναι πολύ καλός, εξαιτίας της αύξησης της συγκέντρωσης των ανώμαλων λιποπρωτεϊνών ενδιάμεσης πυκνότητας (οι οποίες στερούνται της απολιποπρωτεΐνης Ε). Αυτή η μη φυσιολογική λιποπρωτεΐνη μεταναστεύει μεταξύ των ζωνών της β-λιποπρωτεϊνης και της προ-β-λιποπρωτεϊνης. Η α-λιποπρωτεΐνη συνήθως μειώνεται. Η οριστική διάγνωση για τον τύπο III υπερλιποπρωτεϊναιμίας μπορεί να χρειάζεται έλεγχο του γονότυπου της ApoE.

Τύπος IV. Υπερτριγλυκεριδαιμία. Ανευρίσκονται αυξημένες προ-β-λιποπρωτεΐνες με φυσιολογικό ή χαμηλό το κλάσμα των β-λιποπρωτεϊνών. Μερικές φορές η κινητικότητα του κλάσματος των β-λιποπρωτεϊνών είναι ταχύτερη από την κανονική. Η α-λιποπρωτεΐνη συνήθως μειώνεται. Δεν υπάρχουν χυλομικρά. Εάν η συγκέντρωση των τριγλυκεριδίων στον ορό είναι 200-300 mg/dL, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ο όρος "ήπιας μορφής υπερλιποπρωτεϊναιμία τύπου IV".

Τύπος V. Υπερλιπιδαιμία με χυλομικροναιμία. Τα χυλομικρά, η β-λιποπρωτεΐνη και η προ-β-λιποπρωτεΐνη είναι συνήθως αυξημένα. Μερικές φορές η συγκέντρωση των τριγλυκεριδίων του ορού μπορεί να είναι μεγαλύτερη από 10.000 mg/dL. Η ολική συγκέντρωση χοληστερόλης στον ορό μπορεί επίσης να είναι αυξημένη. 

 

 

 

 

Σημαντική Σημείωση

Τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων αποτελούν την σημαντικότερη παράμετρο για τη διάγνωση και την παρακολούθηση όλων των παθολογικών καταστάσεων. Το 70-80% των διαγνωστικών αποφάσεων βασίζεται στις εργαστηριακές εξετάσεις. Η ορθή ερμηνεία των εργαστηριακών αποτελεσμάτων επιτρέπει στον γιατρό να διακρίνει την "υγεία" από τη "νόσο".

Τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων δεν πρέπει να ερμηνεύονται ως το αριθμητικό αποτέλεσμα μιας μεμονωμένης ανάλυσης. Τα αποτελέσματα των εξετάσεων πρέπει να ερμηνεύονται σε σχέση με το ατομικό και οικογενειακό ιστορικό, τα κλινικά ευρήματα και τα αποτελέσματα άλλων εργαστηριακών εξετάσεων και πληροφοριών. Ο προσωπικός σας γιατρός μπορεί να εξηγήσει τη σημασία των αποτελεσμάτων των εξετάσεων σας.

Στη Διαγνωστική Αθηνών απαντάμε σε κάθε σας απορία σχετικά με τις εξετάσεις που κάνετε στο εργαστήριο μας και επικοινωνούμε με τον γιατρό σας προκειμένου να έχετε την καλύτερη δυνατή ιατρική φροντίδα.

 

Επιπρόσθετες πληροφορίες
Share it