Η μη αλκοολική λιπώδης νόσος του ήπατος (NAFLD) είναι μια κατάσταση κατά την οποία το συσσωρεύεται υπερβολικό λίπος στο ήπαρ ατόμων που καταναλώνουν λίγο ή καθόλου αλκοόλ. Η μη αλκοολική λιπώδης νόσος του ήπατος μπορεί να εξελιχθεί σε μη αλκοολική στεατοηπατίτιδα (NASH), η οποία σχετίζεται με ηπατική φλεγμονή και βλάβη. Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής, συμπεριλαμβανομένης της διατροφής και της άσκησης, αποτελούν βασικά συστατικά της διαχείρισης. Η εκτίμηση του Πολυγονιδιακού Δείκτη Κινδύνου για την μη αλκοολική λιπώδη νόσο του ήπατος βασίζεται στην εξέταση 48 γονιδιακών πολυμορφισμών.
Ο γενετικός έλεγχος για την μη αλκοολική λιπώδη νόσο του ήπατος περιλαμβάνεται μαζί με 14 ακόμα νοσήματα στον Γενετικό Έλεγχο των Νοσημάτων του Γαστρεντερικού, Πολυγονιδιακός Δείκτης Κινδύνου.
Αιτίες και μη γενετικοί παράγοντες κινδύνου
Η μη αλκοολική λιπώδης νόσος του ήπατος είναι μια παθολογική κατάσταση κατά την οποία το υπερβολικό λίπος συσσωρεύεται στο ήπαρ, αλλά σε αντίθεση με την ηπατική νόσο που σχετίζεται με το αλκοόλ, αυτή η συσσώρευση δεν προκαλείται από υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ.
Μελέτες προτείνουν τους ακόλουθους μη γενετικούς παράγοντες ως υπεύθυνους για τη νόσο:
- Υπερβολικό βάρος ή παχυσαρκία
- Ορισμένες καταστάσεις όπως ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 ή το μεταβολικό σύνδρομο
- Υψηλές συγκεντρώσεις τριγλυκεριδίων ή χοληστερόλης
- Υψηλή αρτηριακή πίεση
- Διατροφή πλούσια σε φρουκτόζη, ένα σάκχαρο που χρησιμοποιείται συνήθως για να γλυκάνει τα ποτά και τα τρόφιμα. Η περίσσεια αυτού του σακχάρου μετατρέπεται σε λιπίδια και ασκεί τοξική επίδραση στο συκώτι παρόμοια με αυτή που δημιουργείται από την περίσσεια αλκοόλ
- Αλλαγές στη σύνθεση και τη λειτουργία του εντερικού μικροβιώματος (το σύνολο των μικροβίων που υπάρχουν στην πεπτική οδό)
Συμπτώματα
Η μη αλκοολική λιπώδης νόσος του ήπατος είναι μια σιωπηλή ασθένεια που ξεχωρίζει για τη σπάνια ή και την απουσία συμπτωματολογίας. Γενικά, δεν προκαλεί σημαντική ηπατική βλάβη ή επιπλοκές, αν και μπορεί να προκαλέσει δυσφορία λόγω διόγκωσης του ήπατος. Ωστόσο, αυτή η ασθένεια μπορεί να εξελιχθεί σε μη αλκοολική στεατοηπατίτιδα (NASH), η οποία χαρακτηρίζεται από φλεγμονή και ηπατική βλάβη, εκτός από τη συσσώρευση λίπους στο όργανο. Η φλεγμονή και η ηπατική βλάβη μπορεί να οδηγήσουν σε ίνωση ή ουλές στο ήπαρ, που μπορεί τελικά να εξελιχθούν σε κίρρωση. Χαρακτηριστικά κλινικά σημεία της κίρρωσης περιλαμβάνουν κιτρίνισμα του δέρματος και των ματιών (ίκτερος), διευρυμένα αιμοφόρα αγγεία κάτω από το δέρμα, διόγκωση σπλήνα και ερυθρές παλάμες.
Πρόληψη
Η μη αλκοολική λιπώδης νόσος του ήπατος μπορεί να προληφθεί μέσω της τακτικής σωματικής άσκησης, της υγιεινής διατροφής και της διατήρησης φυσιολογικού βάρους. Η δίαιτα πρέπει να δίνει προτεραιότητα σε τροφές όπως φρούτα, λαχανικά, δημητριακά ολικής αλέσεως και καλά λίπη, ελέγχοντας παράλληλα τα επίπεδα των τριγλυκεριδίων και της χοληστερόλης και μειώνοντας την κατανάλωση ποτών ή τροφίμων πλούσιων σε φρουκτόζη.
