Η μέτρηση της μυοσφαιρίνης στα ούρα χρησιμοποιείται για την επιβεβαίωση της μυικής βλάβης προερχόμενης από οποιαδήποτε αιτία.
Περισσότερες Πληροφορίες
Η μυοσφαιρίνη είναι μια πρωτεΐνη παρόμοια με την αιμοσφαιρίνη, περιέχει μόριο αίμης, δεσμεύει το οξυγόνο και βρίσκεται αποκλειστικά στις γραμμωτές και λείες μυϊκές ίνες καθώς και στον καρδιακό μυ. Λειτουργεί ως βραχυπρόθεσμη αποθήκη οξυγόνου. Απελευθερώνεται στο μεσοκυττάριο υγρό, με τα αυξημένα επίπεδα στον ορό να ανιχνεύονται 30-60 λεπτά μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου ή βλάβη σε οποιοδήποτε μυϊκό ιστό. Η μυοσφαιρίνη στον ορό ανιχνεύεται γενικά νωρίτερα από τις κλασσικά καρδιακά ένζυμα (ολική κινάση της κρεατίνης [CPK] ή καρδιακό ισοένζυμο κινάσης της κρεατινίνης [CK-MB]). Επειδή η μυοσφαιρίνη περιέχεται τόσο σε σκελετικούς όσο και στον καρδιακό μυ, δεν χρησιμοποιείται από μόνο της για τη διάγνωση του εμφράγματος του μυοκαρδίου. Οι εξετάσεις που χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με τη μυοσφαιρίνη για το σκοπό αυτό περιλαμβάνουν την τροπονίνη και τη CK-ΜΒ. Η μέτρηση της μυοσφαιρίνης στον ορό δεν είναι απόλυτα ειδική για τη διάγνωση του εμφράγματος του μυοκαρδίου.
Αυξημένα επίπεδα μυοσφαιρίνης παρατηρούνται επίσης μετά από στηθάγχη, τραύμα στο στήθος, χρήση κοκαΐνης, ατυχήματα ηλεκτροπληξίας, μετά από άσκηση, μετά από ενδομυϊκή ένεση, μυϊκό τραυματισμό οποιουδήποτε τύπου και νεφρική ανεπάρκεια. Εντός 8 ωρών από την έναρξη των συμπτωμάτων, η ειδικότητα είναι μυοσφαιρίνης 98% για οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, σε αντίθεση με CK-MB η οποία έχει 100% ειδικότητα.
Οι παθολογικές καταστάσεις που σχετίζονται με μυοσφαιρινουρία περιλαμβάνουν:
- Κληρονομική μυοσφαιρινουρία
- Σποραδική μυοσφαιρινουρία
- Ανεπάρκεια φωσφορυλάσης
- Μυοσφαιρινουρία προοδευτικής μυϊκής πάθησης
- Εμφραγμα μυοκαρδίου
- Σύνδρομο καταπλάκωσης
- Τραυματισμοί
Πιθανές Ερμηνείες Παθολογικών Τιμών
- Αύξηση: Οξεία δηλητηρίαση από αλκοόλ με τρομώδες παραλήρημα, μετά από καρδιακή ανάταξη (πιθανή αύξηση), μετά από εγχείρηση ανοικτής καρδιάς, στηθάγχη (πιθανή αύξηση), εγκαύματα (σοβαρά), συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια (πιθανή αύξηση), δερματομυοσίτιδα, αρρυθμία (πιθανή αύξηση), ασθένειες αποθήκευσης γλυκογόνου και λιπιδίων, υπερθερμία, υποθερμία, μυϊκή δυστροφία, έμφραγμα του μυοκαρδίου (αυξημένα επίπεδα ανιχνεύονται 2-3 ώρες μετά το έμφραγμα, κορυφόνονται στις 6-9 ώρες και επιστρέφουν στο βασικό επίπεδο εντός 36 ωρών), πολυμυοσίτιδα, νεφρική ανεπάρκεια, ραβδομυόλυση, σοκ, τραυματισμός σκελετικών μυών ή ακραία άσκηση των μυών, χειρουργικές επεμβάσεις, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (SLE), τραύμα, ιογενής ή βακτηριακή λοίμωξη. Φάρμακα: αιθυλική αλκοόλη (αιθανόλη), στατίνες, θεοφυλλίνη.
Σημαντική Σημείωση
Τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων αποτελούν την σημαντικότερη παράμετρο για τη διάγνωση και την παρακολούθηση όλων των παθολογικών καταστάσεων. Το 70-80% των διαγνωστικών αποφάσεων βασίζεται στις εργαστηριακές εξετάσεις. Η ορθή ερμηνεία των εργαστηριακών αποτελεσμάτων επιτρέπει στον γιατρό να διακρίνει την "υγεία" από τη "νόσο".
Τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων δεν πρέπει να ερμηνεύονται ως το αριθμητικό αποτέλεσμα μιας μεμονωμένης ανάλυσης. Τα αποτελέσματα των εξετάσεων πρέπει να ερμηνεύονται σε σχέση με το ατομικό και οικογενειακό ιστορικό, τα κλινικά ευρήματα και τα αποτελέσματα άλλων εργαστηριακών εξετάσεων και πληροφοριών. Ο προσωπικός σας γιατρός μπορεί να εξηγήσει τη σημασία των αποτελεσμάτων των εξετάσεων σας.
Στη Διαγνωστική Αθηνών απαντάμε σε κάθε σας απορία σχετικά με τις εξετάσεις που κάνετε στο εργαστήριο μας και επικοινωνούμε με τον γιατρό σας προκειμένου να έχετε την καλύτερη δυνατή ιατρική φροντίδα.
