Οισοφάγος Barrett είναι μια κατάσταση στην οποία η επένδυση του οισοφάγου υφίσταται αλλαγές, καθιστώντας την παρόμοια με την επένδυση του εντέρου. Αυτός ο μετασχηματισμός συνδέεται συχνά με χρόνια γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠ). Ο οισοφάγος Barrett αποτελεί παράγοντα κινδύνου για αδενοκαρκίνωμα του οισοφάγου. Η παρακολούθηση και η διαχείριση της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης μέσω αλλαγών στον τρόπο ζωής και φαρμάκων είναι απαραίτητες για τη μείωση του κινδύνου εξέλιξης σε καρκίνο. Η εκτίμηση του Πολυγονιδιακού Δείκτη Κινδύνου για τον οισοφάγο Barrett βασίζεται στην εξέταση 16 γονιδιακών πολυμορφισμών.
Ο γενετικός έλεγχος για τον οισοφάγο Barrett περιλαμβάνεται μαζί με 14 ακόμα νοσήματα στον Γενετικό Έλεγχο των Νοσημάτων του Γαστρεντερικού, Πολυγονιδιακός Δείκτης Κινδύνου καθώς και στον Γενετικό Έλεγχο για Νεοπλασίες και Προκαρκινικές Δυσπλασίες, Πολυγονιδιακός Δείκτης Κινδύνου μαζί με 19 ακόμα νοσήματα.
Αιτίες και μη γενετικοί παράγοντες κινδύνου
Η εμφάνιση του οισοφάγου Barrett σχετίζεται κυρίως με τη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση στην οποία το γαστρικό οξύ εισέρχεται στον οισοφάγο, καταστρέφοντας τον ιστό και προκαλώντας αλλαγές στην επένδυση του. Οι παράγοντες κινδύνου που προδιαθέτουν στον οισοφάγο Barrett είναι οι ακόλουθοι:
- Η παρουσία γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης που δεν βελτιώνεται με τις κατάλληλες θεραπείες.
- Οικογενειακό ιστορικό της νόσου ή καρκίνου του οισοφάγου.
- Το φύλο, είναι πολύ πιο συχνό στους άνδρες παρά στις γυναίκες.
- Εθνοτική καταγωγή, αφού οι Καυκάσιοι διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο.
- Ηλικία, είναι πιο συχνή μετά τα 50 έτη.
- Κάπνισμα.
- Η παχυσαρκία ή το υπερβολικό βάρος, καθώς το κοιλιακό λίπος αυξάνει τον κίνδυνο.
Συμπτώματα
Ο οισοφάγος Barrett ξεκινά συχνά σε συνδυασμό με γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα σημεία και συμπτώματα:
- Συχνές καούρες και παλινδρόμηση του περιεχομένου του στομάχου
- Δυσκολία στην κατάποση τροφής
- Περιστασιακά, πόνος στο στήθος
Ωστόσο, πολλοί ασθενείς με οισοφάγο Barrett δεν έχουν κάποια συμπτώματα που να σχετίζονται με παλινδρόμηση.
Πρόληψη
Η πρόληψη του οισοφάγου Barrett περιλαμβάνει την πρόληψη και τη σωστή διαχείριση της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης, αποφεύγοντας τροφές και καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν προώθηση του γαστρικού περιεχομένου προς τον οισοφάγο. Τρόφιμα που σχετίζονται με αυτό μπορεί να είναι ο καφές, το αλκοόλ, τα λιπαρά τρόφιμα και ο καπνός μεταξύ άλλων. Ο οισοφάγος Barrett σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του οισοφάγου, επομένως είναι σημαντικό τα προσβεβλημένα άτομα να υποβάλλονται σε τακτικές εξετάσεις για έγκαιρη ανίχνευση. Επιπλέον, παρόλο που ο κίνδυνος καρκίνου του οισοφάγου είναι χαμηλός, μπορεί να ελαχιστοποιηθεί ακόμη περισσότερο με την κατάλληλη θεραπευτική αντιμετώπιση της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης.
