Η μέτρηση της πρωτεΐνης ανθρώπινης επιδιδυμίδας 4 (HE4) στον ορό χρησιμοποιείται στην παρακολούθηση ασθενών με επιθηλιακό καρκίνο των ωοθηκών υπό θεραπεία, για πιθανή υποτροπή ή εξέλιξη της νόσου.
Περισσότερες Πληροφορίες
Η HE4 (πρωτεΐνη ανθρώπινης επιδιδυμίδας 4), επίσης γνωστή ως WFDC2 (WAP four-disulfide core domain protein 2), είναι μια πρωτεΐνη που παράγεται κυρίως στα επιθηλιακά κύτταρα της αναπαραγωγικής οδού. Η HE4 χρησιμοποιείται τα τελευταία χρόνια ως βιοδείκτης στον τομέα της γυναικολογίας, ιδιαίτερα σε σχέση με τον καρκίνο των ωοθηκών.
Η HE4 βρίσκεται σε διάφορους ιστούς, συμπεριλαμβανομένων των σαλπίγγων, του ενδομητρίου και των ωοθηκών. Αυξημένα επίπεδα HE4 έχουν παρατηρηθεί στο αίμα ορισμένων γυναικών με καρκίνο των ωοθηκών, καθιστώντας την HE4 δυνητικά χρήσιμο δείκτη για την ανίχνευση και την παρακολούθηση αυτού του τύπου καρκίνου. Ωστόσο, η HE4 δεν είναι ειδική για τον καρκίνο των ωοθηκών και μπορεί επίσης να είναι αυξημένη σε άλλες καταστάσεις, όπως η ενδομητρίωση και ορισμένες καλοήθεις γυναικολογικές παθήσεις.
Όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλους δείκτες, όπως το CA 125, η HE4 μπορεί να παρέχει πρόσθετες πληροφορίες για την αξιολόγηση του κινδύνου καρκίνου των ωοθηκών. Ο συνδυασμός αυτών των βιοδεικτών, μαζί με άλλους κλινικούς παράγοντες, χρησιμοποιείται συχνά για τη εκτίμηση του κινδύνου, όπως το ROMA Score (Ovarian Malignancy Risk Algorithm), στην αξιολόγηση του καρκίνου των ωοθηκών.
Ο έλεγχος της HE4 δεν χρησιμοποιείται ως αυτόνομο διαγνωστικό εργαλείο αλλά ως μέρος μιας ολοκληρωμένης αξιολόγησης και σε συνδυασμό με άλλες διαγνωστικές μεθόδους, όπως οι απεικονιστικές μέθοδοι (υπερηχογράφημα) και η κλινική αξιολόγηση.
Υπάρχουν διάφοροι υπότυποι του επιθηλιακού καρκίνου των ωοθηκών: Ορώδες, ενδομητριοειδές, βλεννώδες και διαυγοκυτταρικό καρκίνωμα, με το ορώδες να είναι το πιο κοινό (80%). Η HE4 είναι αυξημένη σε περισσότερο από το 90% των ορωδών και ενδομητριοειδών επιθηλιακών καρκίνων των ωοθηκών και περίπου στο 50% των διαυγοκυτταρικών όγκων, αλλά συνήθως δεν είναι αυξημένη στα βλεννώδη καρκινώματα των ωοθηκών.
Η εξέταση HE4 δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ως εξέταση προσυμπτωματικού ελέγχου για τον καρκίνο των ωοθηκών ή για την παρακολούθηση ασθενών με βλεννώδη καρκίνο των ωοθηκών.
