Η μέτρηση των IgM αντισωμάτων έναντι της προθρομβίνης είναι μια εξέταση δεύτερης γραμμής όταν υπάρχει έντονη υποψία οροαρνητικού αντιφωσφολιπιδικού συνδρόμου (APS).
Τα αντισώματα έναντι της προθρομβίνης είναι αυτοαντισώματα που παράγονται από το ανοσοποιητικό σύστημα και στοχεύουν την προθρομβίνη, μια πρωτεΐνη που συμμετέχει στη διαδικασία πήξης του αίματος. Αυτά τα αντισώματα σχετίζονται με ορισμένες αυτοάνοσες διαταραχές, ιδιαίτερα το αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο (APS), το οποίο είναι μια αυτοάνοση διαταραχή που μπορεί να προκαλέσει παθολογική πήξη του αίματος.
Το αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο χαρακτηρίζεται από την παρουσία αντιφωσφολιπιδικών αντισωμάτων, τα οποία περιλαμβάνουν αντισώματα έναντι της καρδιολιπίνης, το αντιπηκτικό λύκου και αντισώματα έναντι της β2 γλυκοπρωτεΐνης Ι, εκτός από τα αντισώματα έναντι της προθρομβίνης. Αυτά τα αντισώματα μπορούν να οδηγήσουν σε αυξημένο κίνδυνο σχηματισμού θρόμβων στις φλέβες και τις αρτηρίες, καθώς και επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όπως επαναλαμβανόμενες αποβολές.
Η διάγνωση του αντιφωσφολιπιδικού συνδρόμου, απαιτεί να πληρούνται τουλάχιστον 1 κλινικό και 1 εργαστηριακό κριτήριο. Τα κλινικά κριτήρια περιλαμβάνουν την αγγειακή θρόμβωση (αρτηριακή ή φλεβική σε οποιοδήποτε όργανο ή ιστό) και τις επιπλοκές της εγκυμοσύνης (ανεξήγητο θάνατο του εμβρύου, πρόωρο τοκετό, σοβαρή προεκλαμψία ή ανεπάρκεια του πλακούντα). Άλλες κλινικές εκδηλώσεις που συχνά συνδέονται με το σύνδρομο, συμπεριλαμβανομένων της καρδιακής βαλβιδοπάθειας, της δικτυωτής πελλίωσης, της θρομβοκυτταροπενίας, της νεφροπάθειας, των νευρολογικών συμπτωμάτων, δεν συμπεριλαμβάνονται στα διαγνωστικά κριτήρια. Τα εργαστηριακά κριτήρια για τη διάγνωση του αντιφωσφολιπιδικού συνδρόμου είναι η παρουσία του αντιπηκτικού λύκου, η παρουσία IgG και / ή IgM αντισωμάτων καρδιολιπίνης και η παρουσία IgG και / ή IgM αντισωμάτων έναντι της β2-GP1. Όλα τα αντισώματα πρέπει να δειχθούν για 2 ή περισσότερες φορές που απέχουν χρονικά τουλάχιστον 12 εβδομάδες. Τα αντισώματα έναντι της β2-GP1 είναι κάπως πιο ειδικά (αλλά λιγότερο ευαίσθητα) για τη διάγνωση του αντιφωσφολιπιδικού συνδρόμου. Τα αντισώματα έναντι της καρδιολιπίνης και έναντι της β2-GP1 της τάξης IgA, δεν αποτελούν μέρος των εργαστηριακών κριτηρίων λόγω της μικρής ειδικότητας τους.
