Blog
Παθολογικές Καταστάσεις
Παθολογικές Καταστάσεις
09-01-2018

Ινομυαλγία

Ινομυαλγία ονομάζεται ο χρόνιος, εκτεταμένος μυϊκός πόνος που δεν έχει καμία προφανή αιτία. Ο πόνος συνήθως - περιγράφεται ως πόνος, δυσκαμψία ή κάψιμο – μπορεί να εμφανίζεται σε οποιαδήποτε θέση του σώματος, αλλά για τη διάγνωση της ινομυαλγίας, θα πρέπει να υπάρχει πόνος σε τουλάχιστον έντεκα από τα δεκαοκτώ συγκεκριμένα «ευαίσθητα σημεία». Ο πόνος από τα ευαίσθητα σημεία αλλά και από άλλα σημεία του σώματος, συνήθως είναι πιο έντονος μετά την αφύπνιση και σταδιακά μειώνεται καθώς προχωράει η ημέρα.

Τα ευαίσθητα σημεία στην ινομυαλγία υπάρχουν σε ζευγάρια (ένα στη δεξιά πλευρά του σώματος και ένα στην αριστερή) στα ακόλουθα σημεία:

  • Στη βάση του κρανίου
  • Στη βάση του λαιμού
  • Στο άνω τμήμα του στήθους, λίγο κάτω από την κλείδα
  • Κατά μήκος της κορυφής του ώμου
  • Στο άνω τμήμα της πλάτης, κοντά στην σπονδυλική στήλη
  • Στο εσωτερικό των αγκώνων
  • Στο άνω τμήμα της πλάτης, πάνω από το γλουτό
  • Στο άνω έξω τμήμα του μηρού
  • Μέσα από τα γόνατα

Αν και ο πόνος της ινομυαλγίας μπορεί να είναι τόσο έντονος ώστε να καταστήσει τους ασθενείς ανίκανους για εργασία, η νόσος μπορεί να εμφανίσει διάφορα άλλα προβλήματα. Η ινομυαλγία συνδέεται στενά με το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης και πολλοί από τους πάσχοντες βιώνουν συμπτώματα παρόμοια με αυτά του συνδρόμου. Μπορεί να συνυπάρχουν ακόμη, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, προεμμηνορρυσιακό σύνδρομο, αίσθημα παλμών και σύνδρομο κροταφογναθικής άρθρωσης.

Όπως και με το σύνδρομο της χρόνιας κόπωσης, δεν υπάρχει μέχρι σήμερα κάποια γνωστή αιτία για την ινομυαλγία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, συνδυάζονται πολλοί παράγοντες για να δημιουργήσουν τις διάφορες συνιστώσες της ινομυαλγίας. Οι διαταραχές του ύπνου είναι ένα πολύ συχνό πρόβλημα στους πάσχοντες από ινομυαλγία. Για τη μακροπρόθεσμη επιτυχία στην αντιμετώπιση της ινομυαλγίας είναι σημαντικό να βελτιώνεται τόσο η διάρκεια όσο και η ποιότητα του ύπνου. Η ορμονική ανισορροπία είναι επίσης αρκετά συχνή και πιο συγκεκριμένα, η χαμηλή λειτουργία του θυρεοειδούς και οι ανισορροπίες οιστρογόνων / προγεστερόνης, όπως επίσης και οι ορμόνες του στρες DHEA και κορτιζόλη. Η κακή πεπτική λειτουργία μαζί με το σύνδρομο διαρρέοντος εντέρου, η υπερανάπτυξη της Candida καθώς και η γενικότερη εντερική δυσβίωση, είναι αρκετά συχνά ευρήματα σε ασθενείς με ινομυαλγία. Οι χρόνιες λοιμώξεις, περιλαμβανομένων των ιογενών, μπορεί να αποτελούν έναν ακόμη παράγοντα. Οι τροφικές αλλεργίες και η τροφική δυσανεξία, αποτελούν έναν σημαντικό παράγοντα για ορισμένους ανθρώπους και ειδικότερα υπερευαισθησία και δυσανεξία στα δημητριακά, στη ζάχαρη και στο αγελαδινό γάλα. Διατροφικές ελλείψεις, όπως για παράδειγμα του μαγνησίου, των βιταμινών του συμπλέγματος Β, του συνενζύμου Q10, της L-καρνιτίνης και άλλων είναι πολύ συχνές. Έχει επίσης δειχθεί ότι πολλοί πάσχοντες από ινομυαλγία, έχουν μια ανισορροπία στη χημεία του εγκεφάλου. Η χρησιμοποίηση φυσικών θεραπειών για την εξισορρόπηση της σεροτονίνης και άλλων νευροδιαβιβαστών στον εγκέφαλο, έχουν σαν αποτέλεσμα όχι μόνο καλύτερη διάθεση αλλά και λιγότερους μυϊκούς πόνους. Διάφορα τοξικά στοιχεία, όπως ο μόλυβδος, ο υδράργυρος, το αρσενικό και άλλα, μπορούν επίσης να είναι ένας από τους αιτιολογικούς παράγοντες της ινομυαλγίας. Αυτά τα στοιχεία παρεμβαίνουν στην φυσιολογική λειτουργία των ενζύμων και των κυττάρων του οργανισμού. Επιπλέον, οι ανισορροπίες της γλυκόζης στο αίμα μπορεί να επιδεινώσουν τον πόνο και τη φλεγμονή. Πολλοί ασθενείς αναπτύσσουν συμπτώματα ινομυαλγίας μετά από ατυχήματα και ως εκ τούτου οι δομικές ανωμαλίες, πρέπει να αντιμετωπίζονται μέσω των κατάλληλων ορθοπεδικών και φυσικοθεραπευτικών προσεγγίσεων.

Στην ουσία, όλες αυτές οι πιθανές ανισορροπίες μπορεί να οδηγούν σε διαταραχή στην παραγωγή ενέργειας από τα κύτταρα. Κανονικά, τα «σημεία παραγωγής ενέργειας» των κυττάρων γνωστά ως μιτοχόνδρια, παράγουν αποδοτικά την αναγκαία ενέργεια για τα κύτταρα του σώματος. Όταν παρουσιαστεί κάποια δυσλειτουργία στο μιτοχονδριακό μεταβολισμό, μπορεί να οδηγήσει σε έλλειψη ενέργειας για τα κύτταρα των μυών και των υπόλοιπων ιστών του σώματος, με αποτέλεσμα την κούραση και τον πόνο. Τα μιτοχόνδρια για να μπορέσουν να παράγουν ενέργεια, απαιτούν την ύπαρξη συγκεκριμένων οργανικών οξέων που είναι οι ενδιάμεσοι μεταβολίτες, στα βιοχημικά μονοπάτια παραγωγής της κυτταρικής ενέργειας. Έχει διαπιστωθεί ότι οι ασθενείς με ινομυαλγία έχουν συχνά ανισορροπίες σε αυτά τα οργανικά οξέα. Για να διορθωθεί αυτό το πρόβλημα, πρέπει να αντιμετωπιστούν οι βαθύτερες αιτίες της νόσου. Η ολοκληρωμένη φυσική προσέγγιση για την ινομυαλγία, είναι πολύ αποτελεσματική στην εξάλειψη του πόνου ή τουλάχιστον σε μεγάλο βαθμό, στη βελτίωσή της.

Συμπτώματα και σημεία ινομυαλγίας

Για τη διάγνωση της ινομυαλγίας, πρέπει να είναι παρόντες δύο παράγοντες:

  • Ανεξήγητος, σε όλο το σώμα πόνος που διαρκεί τουλάχιστον τρεις μήνες
  • Πόνος σε τουλάχιστον έντεκα από τα δεκαοκτώ «ευαίσθητα σημεία», όταν εφαρμόζεται ήπια πίεση

Μαζί με τον πόνο μπορεί να συνυπάρχουν πολλά συμπτώματα, συμπεριλαμβανομένων των παρακάτω:

  • Κούραση
  • Διαταραχές του ύπνου
  • Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου
  • Άγχος
  • Κατάθλιψη
  • Δυσκολία στη συγκέντρωση
  • Προβλήματα μνήμης
  • Ίλιγγος (ζάλη)
  • Προεμμηνορρυσιακό σύνδρομο
  • Συνδρόμου κροταφογναθικής αρθρώσεως
  • Αίσθημα παλμών
  • Αυξημένη ευαισθησία σε δυνατούς θορύβους, σε έντονα φώτα και σε αλλαγές του καιρού
  • Πονοκέφαλοι
Βαθύτερα αίτια ινομυαλγίας
 
  • Διαταραχές του ύπνου (συμπεριλαμβανομένης της άπνοιας)
  • Αλλεργίες ή δυσανεξίες προς ορισμένα χημικά ή περιβαλλοντικά αλλεργιογόνα και προς ορισμένα τρόφιμα
  • Χημική ανισορροπία στον εγκέφαλο, ιδιαίτερα της σεροτονίνης
  • Ιογενείς λοιμώξεις [ιδιαίτερα από Epstein-Barr, Ερπητοϊό 6 (HHV-6) και κυτταρομεγαλοϊό (CMV)]
  • Ορμονική ανισορροπία
  • Βλάβη στα κύτταρα από τις ελεύθερες ρίζες (οξειδωτικό στρες)
  • Κακή πεπτική λειτουργία
  • Τοξικά βαρέα μέταλλα
  • Ανισορροπία του σακχάρου στο αίμα
  • Καντιντίαση και εντερικά παράσιτα
  • Διατροφικές ανεπάρκειες, ιδίως ηλεκτρολυτών και ιχνοστοιχείων
  • Συσσώρευση φωσφορικών αλάτων ή ουρικού οξέος
  • Δομικές ανωμαλίες (σπονδυλικής στήλης και μαλακών μορίων)
  • Συναισθηματικό στρες
  • Υπερπροσπάθεια
Εργαστηριακές εξετάσεις για τη διερεύνηση, διάγνωση και παρακολούθηση της ινομυαλγίας

Για τη διερεύνηση της ινομυαλγίας, είναι χρήσιμοι οι παρακάτω έλεγχοι:

Βρείτε τις αιτίες. Αποφασίστε τις λύσεις.
Share it