Η εξέταση M2-PK (Μ2 Πυροσταφυλική Κινάση) είναι μια νέα εξέταση προσυμπτωματικού ελέγχου για τον καρκίνο του παχέος εντέρου. Μέχρι τώρα, μπορούσαν να χρησιμοποιηθούν μόνο μη-ειδικές δοκιμές για την παρουσία αίματος στα κόπρανα, ως ένδειξη ενός υπάρχοντος καρκίνου του εντέρου ή κάποιας αρχόμενης νεοπλασίας. Με τη μέτρηση της M2-PK στα κόπρανα, είναι δυνατό να ανιχνευθούν καρκίνοι του εντέρου που είτε αιμορραγούν είτε όχι, καθώς και οι πολύποδες, με υψηλή ευαισθησία (>85%) και ειδικότητα (>95%).
Τα καρκινικά κύτταρα και οι πολύποδες παράγουν ένα ειδικό ένζυμο, την πυροσταφυλική κινάση Μ2 (ΡΚ-Μ2). Αυτό το ένζυμο Μ2-ΡΚ, είναι χαρακτηριστικό όλων των διαιρούμενων καρκινικών κυττάρων και γενικά όλων των ταχέως διαιρούμενων κυττάρων. Αν έχει σχηματιστεί όγκος, θα υπάρχει αύξηση στην ποσότητα του ενζύμου Μ2-ΡΚ.
Η μέτρηση της M2-PK δεν αντικαθιστά την κολονοσκόπηση. Η εξέταση M2-PK παρέχει µια άνετη και υψηλής ποιότητας εναλλακτική λύση για τις µη επεµβατικές εξετάσεις όπως είναι η αιµοσφαιρίνη κοπράνων και ως το πρώτο βήµα στην έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου του παχέος εντέρου.
Ποια είναι τα πλεονεκτήματα της εξέτασης Μ2-PK;
Τα κύρια πλεονεκτήματα της εξέτασης Μ2-PK είναι:
- Υψηλή ευαισθησία (>85%)
- Υψηλή ειδικότητα (>95%)
- Δεν εξαρτάται από την παρουσία αίματος
- Ανιχνεύει πολύποδες του εντέρου με ή χωρίς αιμορραγία, ειδικά πολύποδες μεγαλύτερους από 1 εκ.
- Ανιχνεύει όγκους του εντέρου με ή χωρίς αιμορραγία
- Δεν επηρεάζεται από τη λήψη συγκεκριμένων τροφών
- Δεν απαιτείται ειδική δίαιτα
- Δεν έχει ψευδή αποτελέσματα εξαιτίας αιμορροΐδων ή άλλων πηγών αίματος στο γαστρεντερικό
- Αρκεί ένα μόνο πολύ μικρό δείγμα κοπράνων
Σε ποιους απευθύνεται η εξέταση Μ2-PK;
- Σε άνδρες και γυναίκες μεγαλύτερους των 50 ετών
- Σε άνδρες και γυναίκες μικρότερους των 50 ετών με κάποιον παράγοντα κινδύνου, όπως:
- Παρουσία πολυπόδων ή καρκίνου στο παχύ έντερο
- Γυναίκες με ιστορικό καρκίνου στη μήτρα, τις ωοθήκες ή το μαστό
- Οικογενειακό ιστορικό καρκίνου παχέος εντέρου
- Ασθενείς με νόσο Crohn και ελκώδη κολίτιδα
- Παχυσαρκία
- Κατάχρηση αλκοόλ και καπνού
- Σε άνδρες και γυναίκες που για οποιοδήποτε λόγο δεν αποφασίζουν ή αναβάλλουν να κάνουν κολονοσκόπηση
Περισσότερες πληροφορίες για την Μ2 Πυροσταφυλική Κινάση (M2-PK)
Ο έλεγχος της Μ2 Πυροσταφυλικής Κινάσης (M2-PK) στα κόπρανα χρησιμοποιείται στον έλεγχο του καρκίνου του παχέος εντέρου. Η παρουσία αυτού του ενζύμου στα κόπρανα είναι ενδεικτική πολυπόδων στο παχύ έντερο και στο ορθό, καρκίνου στο παχύ έντερο και στο ορθό, οξέων και χρόνιων φλεγμονωδών νόσων του εντέρου και ορισμένων άλλων παθήσεων του γαστρεντερικού σωλήνα.
Η πλειονότητα των όγκων στον άνθρωπο παράγουν σε μεγάλες ποσότητες την ογκογόνο ισομορφή (ισοένζυμο) Μ2 ενός ενζύμου της γλυκολυτικής οδού που ονομάζεται Πυροσταφυλική Κινάση (PK). Το ένζυμο αυτό είναι υπεύθυνο για το τελευταίο στάδιο της γλυκολυτικής οδού (η οποία ξεκινάει με υπόστρωμα τη γλυκόζη και καταλήγει στην παραγωγή πυροσταφυλικού οξέος) και την παραγωγή ενέργειας για το κύτταρο με τη μορφή του ATP. Ο ενζυμικός χαρακτηρισμός ενός ευρέος φάσματος διαφορετικών όγκων αποκάλυψε ότι η ογκογένεση συνοδεύεται από αύξηση της συνολικής δραστηριότητας του ενζύμου πυροσταφυλική κινάση. Δείχθηκε επίσης ότι υπάρχει μια στροφή προς την έκφραση του ισοενζύμου Μ2 της πυροσταφυλικής κινάσης (Μ2-ΡΚ) και όχι των υπόλοιπων ισοενζύμων [τα υπόλοιπα ισοένζυμα είναι το ισοένζυμο L (L-ΡΚ) στο ήπαρ και τους νεφρούς, το ισοένζυμο Μ1 (Μ1-PK) στους μύες, την καρδιά και τον εγκέφαλο και το ισοένζυμο R (R-ΡΚ) στα ερυθροκύτταρα].
Το ισοένζυμο M2-PK απελευθερώνεται από τα καρκινικά κύτταρα και μπορεί να ανιχνευθεί στα διάφορα σωματικά υγρά. Η συγκέντρωση του ισοενζύμου M2-PK στο αίμα σχετίζεται με την κακοήθεια των όγκων. Σε ασθενείς με αδενώματα ή καρκίνο του παχέος εντέρου, το Μ2-ΡΚ απελευθερώνεται και στο αίμα και στα κόπρανα. Η αύξηση του Μ2-ΡΚ στο αίμα βρέθηκε εκτός από καρκίνους του γαστρεντερικού και σε ένα ευρύ φάσμα άλλων όγκων όπως του πνεύμονα, των νεφρών, του μαστού και του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.